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      特色醫(yī)療
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      頸椎病概念的誤區(qū)
      發(fā)布時(shí)間:2008/5/19 10:00:31   瀏覽:(6253)

      頸椎病,一般權(quán)威性的專業(yè)書籍中都認(rèn)為是由于頸椎間盤的退變、突出而引起的一系列癥狀。但通過多年的臨床考證,與實(shí)際情況不想符,很多現(xiàn)象用現(xiàn)有的概念無法解釋,可以說是大相徑庭。

      首先說很多臨床癥狀不能解釋:我們知道,頸椎病按最古老的分型可分為四個(gè)型:頸型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型和脊髓型。這里面除了神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)出的上肢疼痛多數(shù)是因?yàn)轭i椎間盤突出壓迫臂叢神經(jīng)所引起的以外,其它的有很多都于頸椎間盤無關(guān),比如頸型頸椎病的頸部疼痛,很多都是因?yàn)轭i椎小關(guān)節(jié)紊亂壓迫脊神經(jīng)后支而引起的,椎動(dòng)脈型頸椎病所引起的眩暈很多是因?yàn)轭i椎椎體本身的增生或扭轉(zhuǎn)所引起的,脊髓型頸椎病有一部分是因?yàn)轭i椎滑脫所引起的。這些都與頸椎間盤的突出和退變無關(guān),就是和頸椎間盤突出、退變關(guān)系最為密切的神經(jīng)根型頸椎病,也有一部分是頸椎的旋轉(zhuǎn)性移位和增生性病變引起的。另外特別值得一提的是,現(xiàn)代分型又出現(xiàn)了如交感型頸椎病,還有環(huán)枕筋膜攣縮型頸椎病,這些和頸椎間盤簡(jiǎn)直是不著邊跡。所以說用頸椎間盤的突出、退變?yōu)椴∫騺斫馕鲱i椎病是不正確的,起碼是不全面的。

      其次是解剖學(xué)上的誤區(qū):解剖學(xué)上的頸椎是由七節(jié)組成,每節(jié)又由椎體、椎弓和突起組成,而頸椎間盤不過是連接椎體的一種結(jié)締組織,最多也只能算是頸椎的邊緣組織,用邊緣或臨界性的組織怎么能去解析頸椎病呢?頸椎骨質(zhì)的改變多種多樣,比方說骨質(zhì)增生、疏松、退變、移位、旋轉(zhuǎn)、變型等,這些改變到一定程度均能引起相應(yīng)的臨床癥狀,這些又和頸椎間盤有什么關(guān)系嗎?這就象是在描述一個(gè)人,只說他的衣服,而不說他本人一樣。

      其實(shí),要說清頸椎病的概念并不難,顧名思意,就是因頸椎本身的病變所引起的一系列癥狀,具體來說也就是因?yàn)轭i椎的椎體、椎弓以及突出的增生、退變、移位等原因刺激神經(jīng)及軟組織,而引起的一系列臨床癥狀。如果把頸椎間盤也劃入頸椎的組成部分,它的病變也只能引起頸椎的一少部分,所以我認(rèn)為要正確地解析頸椎病的病因是絕不能以偏蓋全的。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐科學(xué),它是源于現(xiàn)實(shí),又在不斷用現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)的,不管我們的前人給我們留下了多少寶貴的經(jīng)驗(yàn),我們都要有分析地繼承和應(yīng)用,因?yàn)閷W(xué)術(shù)是需有爭(zhēng)鳴才會(huì)發(fā)展。


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